Oznámenie poistnej udalosti na predmete zmluvy

OZNÁMENIE POISTNEJ UDALOSTI NA PREDMETE ZMLUVY

Nižšie Vám uvádzame formulár na žiadosť o oznámenie poistnej udalosti na predmete zmluvy. Po spracovaní formulára Vás budeme kontaktovať prostredníctom e-mailu.

Späť na žiadosti

* Obchodný názov / Meno a priezvisko

* Sídlo / Adresa

zadávajte v tvare: ulica a číslo, PSČ mesto

* Číslo zmluvy

číslo sa zadáva vo formáte LZF/05/12345

* Dátum vzniku poistnej udalosti

* Poisťovňa

* Miesto likvidácie poistnej udalosti

* Druh poistnej udalosti

* Popis poistnej udalosti

Predmet zmluvy

* Predmet zmluvy

* Značka / Výrobca

Evidenčné číslo (ŠPZ)

VIN číslo

Likvidátor

Meno likvidátora

Telefón

Fax

Číslo poistnej udalosti

* Výška škody / poistného plnenia

€

Moje kontaktné údaje

* Emailová adresa

* Mobilné číslo

zadávajte v tvare +421903111222

Odoslať údaje

Späť